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"十人九腰痛， 每痛皆不同"  腰疼是一种十分常见的病症，主要表现为腰脊或脊两旁部位的急性或慢性疼痛。 每十个人里面，大约就有九个人会被腰痛折磨。表面上看大家的腰疼都差不多： 僵硬，痉挛，肌肉疼痛，麻木，甚至是腰部活动受到限制，不敢动弹等等。  任何导致腰部受累的因素和疾病都可能引起腰疼。 它们包括：突然负重或扭转、腰部外伤、体位不当，长期居处潮湿及腰部受凉，肾积水及结石等。出现腰疼症状的常见疾病有：腰椎间盘病变、退行性脊柱炎、腰肌劳损、腰肌纤维炎、肾输尿管病、盆腔炎、女性经期、外伤等。 据统计，发达国家60%-70%的人一辈子可能出现一次腰痛。腰痛位居十大致残疾病与损伤之列。在因病请假的理由当中，腰痛高居第二位(第一位的是普通感冒)。 腰痛如此常见，那我们该如何应对它呢? 腰疼的临床表现 01 腰椎间盘突出
 大部分有腰部持续钝痛，平卧时减轻，站立后加重。一般情况下能耐受，腰部可适度活动或慢步行走。也有突发腰部痉挛样剧痛者，咳嗽及喷嚏能使腰疼加重，需卧床休息，严重影响生活和工作。 
02 退行性脊柱炎
 多见于50岁以上，晨起时腰疼，酸胀，僵直，活动不便，活动腰部后疼痛好转，活动过多后腰疼可加重。腰疼以傍晚时明显。平卧可缓解，疼痛不剧烈，敲打腰部有舒适感。
03 腰肌劳损
 常因执业因素长期坐姿不当导致的累积性损伤或腰扭伤等治疗不彻底所致。自觉腰酸钝痛，休息后缓解，劳累后加重。特别是弯腰工作时疼痛明显，而伸腰或扣击腰部时腰疼可缓解。 
04 腰肌纤维组织炎
 常因寒冷、潮湿、慢性劳损累及腰背部筋膜和肌肉组织所致。大多为弥漫性腰背部疼，以腰椎两旁肌肉及骨盆上方为主，晨起时加重，活动数分钟后好转，但是活动过多疼痛又加重。轻叩腰部，疼痛缓解。
05 炎症性疾病
 如结核性脊椎炎，化脓性脊椎炎等，均非常见。 1）结核性脊椎炎 最易累及腰椎，常最早表现为背疼，部位局限，为隐痛、钝痛或酸痛，夜间及活动后明显。伴随症状常有低烧，盗汗，乏力，食欲减退。需及时就医，避免出现严重的脊柱畸形、脓肿及脊髓压迫。 2）化脓性脊柱炎 一般因严重的全身感染如败血症、外伤、腰椎手术等感染所致。腰背疼痛剧烈，压疼及扣痛明显，多伴有怕冷，寒战及高热。
06 泌尿系统疾病
 如肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、肾下垂、肾积水等。肾炎呈腰肋三角区深部胀痛；肾盂肾炎腰疼及叩痛均较明显，如果出现肾脓肿，则多为单侧腰疼伴局部压痛；肾结石多为绞痛，叩痛剧烈；肾肿瘤引起的腰疼多为钝痛或胀痛，有时也呈绞痛。
07 其他表现
 1）盆腔器官疾病 男性前列腺癌和前列腺炎，女性慢性附件炎、宫颈炎、子宫脱垂、痛经和盆腔炎均可引起腰骶部疼痛。 2）脊椎肿瘤 常表现为顽固性腰背疼，持续而剧烈，休息和药物均难以缓解。 3）胸腹腔疾病 胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、部分胰腺癌和慢性肠炎；胸膜炎、肺结核、肺癌等疾病可因内脏疼痛刺激皮肤引起感应性腰疼。
腰疼该做什么检查？
 1.尿常规； 2.血常规、血沉、抗链球菌素“O”、类风湿因子、HLA-B27、碱性磷酸酶和酸性磷酸酶等； 3.X线平片、CT、磁共振（MRI）。  姿势评估 当此重力线通过颞骨、肩膀尖峰、股骨大转子与膝关节、外踝稍前方为理想的正确站姿，骨盆在中间位置（Neutral Position）不过度向前或向后倾。  运动训练动作图解      高级训练   专业的康复评估和主动训练可以有效修复、 加固损伤的部位，增强肌肉稳定性， 缓解腰部症状，降低腰痛出现的频率和程度。 平时注意避免腰部受凉，站立及坐位姿势要正确，负重及弯腰幅度不宜过大。 发现腰疼，及时就诊。
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发表于 2022-5-16 09:07:48
发表于 2022-5-17 10:22:38